近期，发表在《中国中药杂志》的文章“中药妊娠期用药的安全性等级研究”分析研究了妊娠期妇女使用中药的安全性，该文基于临床工作实际，借鉴西药妊娠期分级使用理念，从划分安全等级和拟定用药原则2个方面，梳理中药妊娠期使用安全性的古今认识，尝试进行妊娠期使用中药的安全性分级。文章分析了妊娠禁用、忌用和慎用本就具有的等级化内涵，结合若干妊娠食疗方展现出的部分中药较高的安全程度，划分药物安全性等级;同时，剖析了"有故无殒"、"衰其大半而止"理论的核心内容，并从现代生殖毒理、胚胎毒理和循证药学角度关注未知安全性风险，拟定合理用药基本原则。最后，明确提出妊娠期使用中药的安全性五等级(禁用、忌用、慎用、不确定、可用)的定义，分析界定了胚胎毒性中药(致畸、致突变、致发育不全等)，传统毒性中药(堕胎、致流产等)，峻烈性效表达中药(活血化瘀、破气消滞、辛温走窜等)和安全性较高药食两用中药的不同类别，并从客观实际出发设定"不确定"类别，合理划分了中药妊娠用药的安全等级；同时初步拟定了33味示例中药的类别归属。为中药妊娠期合理使用提供参考和思考。
 

类别	中药安全性定义	代表性中药饮片
可用	安全性高的药食两用药材等	粳米，姜，葱，紫苏
不确定	不属于其他任何一类，也无明确临床或实验室证据证明其安全性，或现有证据存在矛盾认识	半夏，黄芪，地黄，人参，黄芩，防风，桔梗
慎用	具有传统意义上的活血化瘀、破血消滞、清热泻下、辛温走窜等功效	桃仁，红花，枳壳，桂枝，黄连，栀子
忌用	具有明显“堕胎”、致流产作用的药物，但却可能并不具有致畸、致突变的毒性	牛膝，川芎，水蛭，虻虫，大黄，芒硝，附子
禁用	经规范化实验证实药物或其中某一类化学成分具有较显著的致畸、致突变或致死胎作用，或是古今公认的毒性较强的饮片	雄黄，砒霜，斑蝥，马钱子，蟾酥，甘遂，芫花，川乌，草乌

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